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Doença renal crônica: curso clínico e fatores preditivos de falência renal em crianças e adolescentes em tratamento conservador

by Bouissou Morais, Cristina Maria

Abstract (Summary)
A doença renal crônica na criança, assim como nos adultos, tende aprogredir para a falência renal. O curso clínico da doença na criança éheterogêneo e pouco compreendido. Em 1990, foi implementado este programa interdisciplinar de prevenção e tratamento da doença renal crônica na Universidade Federal de Minas Gerais. Ele compreende o atendimento periódico dos pacientes por uma equipe interdisciplinar composta por nefrologistas, pediatra, psicólogo, assistente social, enfermeira e nutricionista. O objetivo desse estudo retrospectivo foi descrever a evolução dos 107 pacientes portadores de DRC, admitidos nesse programa entre março/1990 e janeiro/2007 e a identificação dos fatores preditivos de progressão para DRC estágio 5. A taxa defiltração glomerular média à admissão foi de 37/ml/min/1,73m². Os pacientes foram avaliados a cada 2 meses. Os pacientes foram classificados em 4 grupos, de acordo com sua doença renal primária: nefro-uropatias congênitas; doenças glomerulares; doenças císticas e miscelânea. O seguimento médio foi de 94 meses. A probabilidade de se alcançar DRC estágio 5 foi estimado em 36% em 5 anos após a admissão. Como grupo, a deterioração estimada da taxa de filtraçãoglomerular por ano foi de 5,8ml/min por 1,73m² de superfície corporal. O grupo das doenças glomerulares apresentou uma taxa de deterioração do RFG de 10ml/min por 1,73m² por ano, enquanto a taxa do grupo de doenças císticas, nefro-uropatias congênitas e miscelânea foi de 2,5ml/min, 2,2ml/min e 0,36ml/min, respectivamente (P<0,001). Os resultados desse estudo sugerem que as crianças e adolescentes portadores de doenças glomerulares necessitam ser referenciados precocemente a centros de nefrologia pediátrica para que possa serevitado um manejo deficiente de sua doença.
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Bibliographical Information:

Advisor:Eduardo Araujo de Oliveira; Clotilde Druck Garcia; Maria Cristina de Andrade; Eleonora Moreira Lima; Katia de Paula Farah

School:Universidade Federal de Minas Gerais

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:Pediatria Teses. Tese da Faculdade de Medicina UFMG Insuficiência renal crônica/estatística & dados númericos DeCS Fatores risco Equipe assistência ao paciente Análise multivariada Resultado tratamento Falência renal/prevenção e controle

ISBN:

Date of Publication:12/13/2007

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