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?leo terminal de pacientes submetidos ? colonoscopia:aspectos endosc?picos, histol?gicos e cl?nicos.

by Caixeta de, Marcelo Maia

Abstract (Summary)
?leo compreende cerca de 3/5 distais do intestino delgado,sendo respons?vel pela digest?o e absor??o de alimentos. O diagn?stico de doen?as que afetam esse segmento pode ser feito por meio de avalia??o cl?nica e exames complementares. A colonoscopia, al?m da possibilidade de an?lise macrosc?pica, permite realiza??o de bi?psias para avalia??ohistol?gica. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi estudar o ?leo terminal de pacientes submetidos ? colonoscopia considerando: 1) correla??o endosc?pica e histol?gica; 2) concord?ncia entre resultados da avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas; 3) chance de indiv?duos comileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica apresentarem altera??es histol?gicas. Casu?stica e M?todo: Foram estudados prospectivamente pacientes submetidos ? colonoscopia por diversas indica??es. Durante esse exame foram selecionados 111 pacientes, sendo 47 (42,3%) do sexo masculino e 64 (57,7%) do feminino, com idade entre 14 e 82 anos (51,6 ? 15 anos), que apresentaram ao exame endosc?pico do ?leo terminal mucosa lisa, sem enantema. Foram realizadas bi?psias da mucosa ileal nesses indiv?duos, sendo as l?minas examinadas rotineiramente durante coleta de dados e revisadas posteriormente.Resultados: A correla??o entre pacientes com ileoscopia normal e ?leo histologicamente normal foi 34,2%. Quando a somat?ria dos pacientes com xi ?leo histologicamente normal e ile?te leve foi analisada, constatou-se correla??o de 99,1%. A concord?ncia entre avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas considerando-se ?leo normal, ile?te leve e ile?temoderada pelo teste de Kappa foi 0,10 (concord?ncia pobre). Considerando os grupos ?leo normal-ile?te leve e ile?te moderada, a concord?ncia foi 0,21 (concord?ncia razo?vel). Nos pacientes com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica, a chance de apresentaremaltera??es histol?gicas, pelo c?lculo da Odds Ratio, foi 2,5 vezes maior em rela??o ?queles assintom?ticos e ou com outros sintomas. Conclus?es: Nos pacientes com mucosa do ?leo terminal lisa, sem enantema, a correla??o entre achados endosc?picos e histol?gicos foi elevada. A concord?nciaentre resultados da avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas n?o foi satisfat?ria. A chance de indiv?duos com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica, apresentarem altera??es histol?gicas foi maior em rela??o ?queles assintom?ticos e ou com outros sintomas.
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Bibliographical Information:

Advisor:Marcelo Averbach; Kiyoshi Iriya

School:Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:CIRURGIA PROCTOLOGICA ?leo/anatomia & histologia; 3. Colonoscopia

ISBN:

Date of Publication:10/26/2007

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