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Avaliação do estado nutricional de nefropatas crônicos submetidos a tratamento dialítico

by Cabral, Poliana Coelho

Abstract (Summary)
A insuficiência renal crônica (IRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda lenta,progressiva e irreversível das funções renais. A ocorrência de distúrbios nutricionais temsido descrita como evento nosológico comumente encontrado nesses pacientes, elevandosignificativamente o risco de morbi-mortalidade. O objetivo desse estudo foi o de avaliar oestado nutricional de pacientes com IRC submetidos a tratamento dialítico na cidade doRecife, sendo os resultados apresentados na forma de artigos de divulgação científica.Foram elaborados dois artigos de revisão, abordando o papel dos micronutrientes zinco,vitamina A e ferro, nos pacientes urêmicos em diálise. Os dados primários subsidiaram trêsartigos originais, descrevendo o perfil antropométrico, bioquímico e dietético dessespacientes, bem como a interferência do procedimento dialítico nos níveis séricos de zinco evitamina A. O delineamento metodológico, nos artigos de revisão, foi do tipo descritivo, debase documental e, para os artigos originais, foi utilizado estudo de corte transversal, ondeforam acoplados um grupo controle e um módulo de análise prospectiva do tipoantes/depois. Os resultados evidenciaram 18,9% de baixo peso e 54,1% dehipoalbuminemia. Com relação à dieta, o consumo de macro e micronutrientes mostrou-sesatisfatório, exceto para o cálcio e a vitamina A, onde a ingestão foi inferior a 50 e 70% dovalor diário recomendado, respectivamente. A média do retinol sérico nos pacientes emhemodiálise (2,50 ± 0,86amp;#956;mol/L) foi maior (p= 0,000) do que a encontrada nos indivíduossaudáveis (1,26 ± 0,86amp;#956;mol/L). Quase 50% dos pacientes apresentaram hipozincemia enão foi observada interferência do procedimento dialítico nos níveis séricos de vitamina Ae zinco. A prevalência de anemia foi bastante elevada (52,4%), apesar do uso daeritropoietina recombinante humana e do suplemento intravenoso de ferro. No entanto, osvalores elevados de ferritina sérica, associados aos baixos níveis de capacidade total deligação do ferro, seriam muito mais sugestivos da influência de um possível processoinflamatório do que de uma deficiência absoluta do mineral. Os achados evidenciaram umperfil nutricional peculiar, quando comparado aos relatados na literatura internacional,mostrando a necessidade de um monitoramento contínuo desses pacientes, no sentido desubsidiar informações para o uso na prática clínica, de modo a propiciar uma intervençãoterapêutica mais apropriada
Bibliographical Information:

Advisor:Alcides da Silva Diniz

School:Universidade Federal de Pernambuco

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:nefropatas crônicos estado nutricional tratamento dialítico nutricao

ISBN:

Date of Publication:10/27/2004

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