�gua de consumo humano distribuída à população e ocorrência de diarréia: um estudo ecológico no município de Vitória/ES

by Matos de, Josiane Teresinha

A quantidade e a qualidade da água são fatores importantes para o estabelecimento dos benefícios à saúde relacionados à redução da incidência e prevalência de diversas doenças, entre elas a doença diarréica. O Brasil é um dos países com alta incidência de diarréia, o que repercute diretamente sobre as taxas de mortalidade infantil, tendo como causa básica a doença diarréica aguda. Embora de características endêmicas, a diarréia pode apresentar casos relacionados entre si (clínica, distribuição espaço-temporal, fonte de infecção) que são capazes de caracterizar um surto. Nessas circunstâncias, deve-se desencadear um processo de investigação que permita colher as informações necessárias à eleição de medidas de intervenção e para isso o País conta com o Programa de Monitorização de Doenças Diarréicas do Ministério da Saúde. Este estudo procurou traçar as possíveis associações da qualidade de água com a ocorrência de casos de diarréia por meio do referido Programa, para o ano de2004 no Município de Vitória, Estado do Espírito Santo. Para a análise da qualidade da água, foram utilizados os dados dos Programas de Controle da Qualidade da �gua, realizados pela Companhia Espírito-Santense de Saneamento e da Vigilância da Qualidade da �gua, realizada pela Prefeitura Municipal, além de outros dados pertinentes a esta pesquisa como pluviometria, radiação solar, dados de condições sanitárias. O delineamento epidemiológico adotado foi o estudo ecológico que utiliza dados agregados da população. Foram utilizadas ferramentas de georreferenciamento para representação do universo e das amostras a serem estudadas e análises estatísticas de regressão linear univariada e multivariada. O teste de U Mann-Whitney foi utilizado para comparação de amostras dos programas de qualidade da água. Verificou-se que os resultados das amostragens desses programas apresentaram diferenças estatísticas. Também foram encontrados índices de associação com significância estatística para a ocorrência de diarréia com os parâmetros de turbidez, coliformes totais e termotolerantes. Os resultados apontam para a necessidade de maior cuidado com a rede de distribuição de água do Município. Entretanto, como a doença diarréica pode ser causa de várias enfermidades, são necessárias ações com o objetivo principal de caracterizar o agravo e definir sua fonte de infecção, de modo a proporem-se medidas que interrompam a cadeia de transmissão.