Diferenças de pressão arterial sono-vigília e sua associação com a medida da obesidade abdominal em hipertensos

by Meireles, Valeria Nhome

Trata-se de um estudo de delineamento transversal que busca investigar a relação entre a queda da pressão arterial no período vigília-sono e medida da gordura corporal em hipertensos. A amostra foi constituída de 137 pacientes, de ambos os sexos, com idades entre29 e 85 anos. Estes pacientes foram cadastrados no Programa de Educação para o Autocuidado ao Paciente Hipertenso do Ambulatório Bias Fortes do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais e do Centro de Saúde Padre Fernando de Melo,Distrito Nordeste do município de Belo Horizonte. As medidas antropométricas foram coletadas no dia agendado para o início da monitorização ambulatorial de 24 horas (MAPA). Utilizou-se um instrumento próprio para a coleta de dados sociodemográficos, variáveisantropométricas e variáveis relacionadas a MAPA. Para efeito de análise, categorizamos a população a partir da queda da pressão arterial em dois grupos: "com descenso" e "sem descenso". Foi realizada análise bivariada, na qual foi testada associação entre a queda dapressão arterial vigília-sono e algumas variáveis independentes, considerando nível de significância estatística p< 0,05. A força de associação foi medida pelo cálculo de Odds ratios e seus intervalos de confiança de 95%. Para o ajuste de variáveis de confusão foi realizadaanálise multivariada usando a técnica de regressão logística, buscando identificar as variáveis preditoras independentes para a diferença de pressão arterial vigília-sono. Após as análises bivariadas e multivariadas, ficou evidenciado que a circunferência da cintura se relaciona com a queda da pressão arterial sistólica durante o sono. Indivíduos com valores de circunferência no tercil mais alto têm mais chances de não apresentarem queda da P A durante o sono,quando comparados com aqueles que têm a CC no primeiro tercil. Conclui-se que a adiposidade localizada em nível abdominal é um fator associado à queda da P A, durante o sono, em indivíduos hipertensos.