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Investigação de anemia ferropriva em crianças de 6 meses a 24 meses de idade atendidas no Ambulatório de Puericultura do Hospital da Polícia Militar de Minas Gerais: prevalência e fatores de risco associados

by Porto Barbosa, Gerusa Lopes

Abstract (Summary)
O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalencia de anemia por deficiencia de ferro em lactentes de 6 a 24 meses de idade e identificar possiveis fatores de risco. O estudo foi do tipo transversal, realizado no ambulatorio de puericultura do Hospital da Policia Militar deMinas Gerais, durante o periodo de agosto a dezembro de 2004 e incluiu 157 criancas. O estado nutricional foi avaliado pelos indices antropometricos (peso/idade, estatura/idade e peso/estatura) em escore z utilizando-se a referencia antropometrica do CDC/NCHS. O diagnostico da anemia foi realizado por meio da determinacao da concentracao dehemoglobina e da concentracao de ferritina serica. Foram consideradas anemicas aquelas criancas que apresentaram concentracao de hemoglobina inferior a 11,0 g/dL e concentracao de ferritina serica inferior a < 12Ã?g/L. Informacoes sobre condicoes socioeconomicas, parto e nascimento, morbidade atual, ingestao de suplementos contendo ferro e demais medicamentos e praticas alimentares foram coletadas. Constatou-se que a mediana de idade foi 9 meses,sendo que 98,6% dos lactentes tinham menos de 18 meses e 54,8% eram do sexo feminino. A prevalencia de anemia encontrada neste estudo foi de 27,4%, sendo que 83,7% dos anemicos apresentaram anemia leve e 17,3% anemia moderada e nenhum caso de anemia severa (Hb < 9,5g/dl). A deficiencia de ferro esteve presente em 55,8% das criancas anemicas avaliadas, sendo a media de ferritina serica de 14,28 mg/L?}13,5. Das criancas avaliadas, apenas 27,4% haviam feito dosagem de hemoglobina antes da avaliacao. Ressalta-se que 76,4% dos lactentes avaliados recebiam suplementacao com sais de ferro no momento da pesquisa e 31,8% utilizavam outro medicamento, principalmente complexos vitaminicos. O deficit nutricional de maior frequencia na populacao em estudo foi o de peso para idade (5,7%). Aocorrencia de um comprometimento no peso atual detectado pelo indice peso para estatura foi de 3,2%, valor tambem encontrado para o deficit estatural. Com relacao as variaveis maternas, verificou-se que a idade media das maes foi 30,73 ?} 5,12 anos, sendo que 79,3% tinham entre20 e 35 anos de idade e 59,9% haviam completado o ensino medio. O percentual de maes que trabalhavam foi de 30,6%, e apenas 5,1% das maes foram solteiras. Analisando as variaveis paternas observou-se que a maioria dos pais, 73,9%, completou o ensino medio e todostrabalhavam. Com relacao a renda das familias, a mediana per capita de salarios minimos foi de 1,25 (salario minimo vigente = R$ 260,00) com variacao de 0,3 a 5,33 salarios minimos per capita. Analisando as variaveis de nascimento, verificou-se que 11,1% apresentarambaixo peso ao nascer e 2,5% foram prematuros. Observou-se tambem que 40,8% das maes foram primiparas e 65,5% tiveram parto do tipo cesarea. Dos lactentes 94,3% receberam leite materno e a media do tempo de aleitamento materno foi igual a 7 meses. O aleitamentomaterno predominante foi constatado em 89,2% das criancas sendo a mediana deste de 4 meses. No momento da pesquisa, 70,06 % das criancas recebiam leite de vaca e apenas 17,83% das criancas foram continuaram a receber o leite materno apos os 6 meses de idade.Das maes estudadas 52,2%, relataram oferecer aos filhos suco de frutas citricas junto do almoco e 33,8% oferecem leite proximo das refeicoes. Nenhuma das variaveis avaliadas constituiu-se em fator de risco para anemia. Conclui-se que a prevalencia de anemia no presente estudo foi relativamente menor comparada aquelas encontradas em varias cidades e regioes do pais, provavelmente pelo fato das criancas terem acesso facilitado ao servico de puericultura.
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Bibliographical Information:

Advisor:Joel Alves Lamounier; Rocksane de Carvalho Norton; Virginia Resende Silva Weffort; Francisco José Ferreira Silveira; Maria do Carmo Barros de Melo

School:Universidade Federal de Minas Gerais

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:Lactente DeCS Fatores de risco Dissertação da Faculdade Medicina. UFMG Pediatria Teses.

ISBN:

Date of Publication:06/28/2008

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