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Tratamento de fístulas enterocutâneas através de sistema a vácuo com alta pressão e dieta oral normal

by Neto, Tertuliano Aires

Abstract (Summary)
As fístulas enterocutâneas são associadas com hospitalização prolongada, alta morbidez e mortalidade, e aumento dos custos hospitalares. Foi realizado estudo com o objetivo de analisar o uso de um sistema a vácuo e dieta oral normal para o tratamento dessas fístulas. Métodos: Foram analisados setenta e quatro pacientes consecutivos portadores de fístulas enterocutâneas pós-operatórias, recentes e bem definidas. Exames abdominais por imagem foram usados para excluir abscesso e obstrução intestinal distal. O trajeto fistuloso foi fechado com sonda de Foley conectada a um frasco de pressão negativa, que era trocado diariamente por 5, 10 ou 15 dias, conforme necessário. Foi permitida dieta oral normal a todos os pacientes. Resultados: Nenhum paciente morreu. Os níveis de albumina e transferrina sérica mostraram-se significativamente mais elevados no final do tratamento, quanto comparado com seu início. As fstulas de débitos baixo e moderado atingiram os melhores resultados e 97% delas fecharam. Quarenta e oito (65%) fístulas fecharam após 5 dias, 16(22%) após 10 dias e 4(5%) após 15 dias de tratamento. O sistema falhou em 6(8%) pacientes, que subseqüentemente foram submetidos a intervenção cirúrgica. Apenas em um paciente com fiístula de baixo débito não se conseguiu resultado satisfatório. O tratamento teve o custo diário de R$ 108,55 e foi considerado baixo e efetivo. Conclusões: O sistema a vácuo utilizado demonstrou bons resultados no tratamento das fístulas. Caracterizou-se por simplicidade na execução, baixo custo, curto período de hospitalização, ausência de lesões cutâneas, dieta normal, bom estado nutricional, mobilidade e atividades normais dos pacientes
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Bibliographical Information:

Advisor:Carlos Teixeira Brandt; Adriana Augusto de Rezende; Lúcia de Fátima Campos Pedrosa Schwarzschild; Alberto Goldenberg; Aldo da Cunha Medeiros

School:Universidade Federal do Rio Grande do Norte

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:Sistema a vácuo CIENCIAS DA SAUDE

ISBN:

Date of Publication:04/12/2005

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