Postnatal risk factors in the etiology of schizophrenia, association with good premorbid adjustment

by Pukall, Monica G.

Research shows distinct premorbid subtypes in schizophrenia. While family history of schizophrenia and obstetric complications are associated with poor premorbid adjustment, risk factors associated with good premorbid adjustment, characterizing most patients, remain unidentified. Both childhood trauma and premorbid substance use appear to increase vulnerability to schizophrenia. The goals of this study were to determine the association among family history, obstetric complications. childhood trauma, and premorbid substance use; and secondly, to assess whether trauma and premorbid substance use are associated with good premorbid schizophrenia. Trauma and substance use were assessed in 26 schizophrenia patients whose mothers were asked about farnily history of schizopbrenia and obstetric complications. Results suggest that childhood trauma may CO-occur with a family history of schizophrenia; high premorbid cannabis consumption was significantly associated with an absence of farnily history. Childhood trauma and premorbid substance use, however, did not consistently predict a good premorbid adjustrnent profile. Abrégé La littérature scientifique en schizophrénie démontre l'existence de sous groupes de personnes souff'rant de ce trouble, se différenciant par leur fonctionnement prémorbide. Quoique les antécédents familiaux et les complications obstétriques soient souvent liés à un fonctionnement prémorbide considéré "faible," les facteurs de risques prédisposant les individus présentant un "bon" fonctionnement prémorbide (soit la plupart des cas recenses) demeurent inconnus. Par ailleurs, les traumatismes infantiles et la consommation prémorbide de drogues illicites semblent accroître la vulnérabilité au développement de la schizophrénie. Le but de cette recherche était à la fois de déterminer quels liens unissent les antécédents familiaux, les complications obstétriques, le trauma infantile et l'abus de drogue ainsi que de vérifier si L'abus de drogues et le trauma étaient liées à un "bon" fonctionnement prémorbide. Les informations concemant la consommation de drogues et la présence de traumatismes infantiles furent relevées auprès de 26 personnes souffrant de schizophrénie et, leurs mères furent interviewées au sujet des antécédents familiaux et des complications obstétriques. Les résultats suggèrent la présence conjointe d'antécédents familiaux et de trauma, alors qu'une forte consommation prémorbide de cannabis fut présente auprès des individus n'ayant pas d'antécédents familiaux. Le trauma infantile ainsi que la consommation prémorbide de drogues apparaissent irrégulièrement liées au ub~n9' fonctionnement prémorbide.