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O planejamento como tecnologia de gestão qualificando o cuidado e o ensino em saúde

by Costa, Monica Aparecida

Abstract (Summary)
Trata-se de pesquisa qualitativa para avaliação do processo de mudança organizacional do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais a partir da implantação das Unidades Funcionais, elegendo a Pediatria como estudo de caso privilegiado. A investigação considerou ampla análise documental e realização de entrevistas semi-estruturadas com docentes da Faculdade deMedicina e ocupantes de funções estratégicas na estrutura gerencial da Unidade Funcional Pediatria. O estudo aborda a complexidade do hospital universitário, constituído por vários agentes sociais portadores de distintos interesses e projetos, discutindo as diferentes racionalidades que ordenam os objetivos, diretrizes e micropolíticainstitucionais. Partindo da evolução conceitual e metodológica do planejamento estratégico e situacional em saúde na América Latina, incorpora os fundamentos da Teoria do Agir Comunicativo do filósofo e sociólogo alemão Jürgen Habermas. Para ele, o planejamento é uma estrutura comunicativa composta por um sistema de falas e de compromissos de ação obtidos através do entendimento entresujeitos, mediado pelo desempenho discursivo, produzindo acordos e consensos voltados para o futuro, segundo um sistema de valores e convicções comuns. A análise do processo de descentralização administrativo-gerencial ocorrido no Hospital das Clínicas da UFMG e na Unidade Funcional da Pediatria demonstra que os modelos de planejamento participativo possibilitam a conformação de novas estruturas de poder, novos sistemas de comunicação e de desenvolvimento de atividades, qualificando as práticas institucionais e os processos produtivos da assistência e ensino a partir do território do cuidado. Nesta perspectiva, o planejamento é uma tecnologia de gestão vinculada a uma ética da integralidade e resolutividade da assistência, resgatando o protagonismo do usuário e do aluno como elemento impulsionador do trabalho vivo, criativo. Por outro lado, a investigação alerta para o risco da burocratização dos processos de mudança organizacional. Aponta para a necessidade do desenvolvimento cotidiano de novos mecanismos e dispositivos de coordenaçãono hospital e nos vários serviços que compõem a rede de forma a interferir nos processos de trabalho dos diversos profissionais a partir da razão dos usuários e de suas necessidades, elegendo como eixo principal a temática da micropolítica onde ocorrem os atos de cuidado e de ensino e as relações.
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Bibliographical Information:

Advisor:Joaquim Antonio Cesar Mota; Emerson Elias Merhy; Helvécio Magalhães Miranda Júnior; Ricardo Castanheira Pimenta Figueiredo

School:Universidade Federal de Minas Gerais

School Location:Brazil

Source Type:Master's Thesis

Keywords:Pediatria Teses. Dissertação da Faculdade de Medicina UFMG Pesquisa qualitativa DeCS Hospitais universitários Planejamento instituições saúde Tomada decisões gerenciais

ISBN:

Date of Publication:01/16/2007

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