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Aportaciones al estudio de la actividad antimicrobiana de los antisépticos y desinfectantes

by Hernández Rodríguez, Águeda

Abstract (Summary)
Las infecciones nosocomiales (IN) provocan una elevada morbilidad y mortalidad, una gran carga de trabajo para el personal y un elevado coste económico. El uso eficaz de los biocidas, antisépticos y desinfectantes, junto con la desinfección de los dispositivos médicos y de superficies, el lavado de manos y las técnicas de barrera, constituyen las medidas de prevención de dichas IN. El desarrollo de estudios sobre la actividad antimicrobina, que permitan la selección de productos biocidas eficaces puede suponer una importante mejora en la lucha contra las IN. Se estudió in vitro la actividad antimicrobiana del ácido peracético al 0.26% (Perasafe®) en comparación con el glutaraldehído alcalino al 2% (Cidex®), frente a Mycobacterium avium- Mycobacterium intracelulare (MAI), Mycobacterium tuberculosis H37Rv, Mycobacterium fortuitum y Mycobacterium chelonae. Perasafe® fue micobactericida y tuberculocida (factor de reducción ? 5 log10) en 20 min. de contacto; mientras que Cidex® lo fue en 30 min. de exposición. MAI fue la micobacteria más resistente. También demostramos la eficacia de Perasafe® en comparación con Cidex® para la desinfección de broncoscopios contaminados experimentalmente con M.tuberculosis H37Rv y MAI. Ambos productos consiguieron un factor de reducción ?5 tras 10 min. de contacto frente a M.tuberculosis, y tras 20 min. frente a MAI. Así pues, como demuestran los estudios in vitro y de uso simulado, Perasafe®, es un desinfectante de alto nivel efectivo frente a micobacterias y constituye una posible alternativa al glutaraldehído alcalino al 2% en la desinfección de broncoscopios. Se evaluó la actividad antimicrobiana frente a M.tuberculosis H37Rv, MAI, M.kansasii y M.chelonae de Korsolex® AF. La concentración del 1% fue eficaz frente a todas las micobacterias ensayadas en 60 min. de contacto. Estos datos sugieren que los productos biocidas que contienen aminas podrían ser útiles en la desinfección intermedia y de alto nivel de los dispositivos médicos. Acinetobacter baumannii destaca por su habilidad para desarrollar y transmitir resistencias antimicrobianas y por ser un patógeno nosocomial emergente difícil de erradicar. Se estudiaron 9 cepas multirresistentes, con adquisición progresiva de la resistencia a los antibióticos betalactámicos aisladas en el transcurso de un brote epidémico. Para ello, se realizó un estudio de suspensión cuantitativo según el European Standard EN 1040. Todas las cepas de A.baumannii fueron sensibles a todos los antisépticos (Sterillium®, 2 formulaciones alcohólicas no comercializadas, Hibiscrub® y Clorina®) y desinfectantes evaluados (Virkon® e Instrunet superficies®). Se comprobó que la resistencia a múltiples antibióticos betalactámicos en cepas de A.baumannii no se asocia a resistencia o descenso de sensibilidad a los biocidas. Por otro lado, hemos analizado el espectro de actividad antimicrobiana de Virkon siguiendo las normativas AFNOR. Los resultados obtenidos demuestran que Virkon® al 1% es un desinfectante de bajo nivel por ser un biocida con efecto antimicrobiano rápido (5 min.) frente a bacterias vegetativas (gramnegativas y grampositivas), levaduras, virus y micobacterias no tuberculosas en ensayos cuantitativos de suspensión, pero únicamente bactericida en los ensayos con portagérmenes. Finalmente, se evaluó la eficacia de un compuesto clorado (Solprogel®) frente al VIH-1 y VHB. La actividad virucida del VIH-1 se estableció mediante un ensayo de infectividad en células MT-2 y la del VHB midiendo la inhibición de la actividad de la DNA polimerasa (DNA-P). En ambos casos, la actividad antimicrobiana de Solprogel® se comparó con la del dicloroisocianurato sódico (NaDCC). Solprogel® y NaDCC, a una concentración de 120 ppm y 100 ppm de cloro disponible, respectivamente, inhiben el VIH-1 en 5 min. de contacto. La DNA-P del VHB fue sensible a la inhibición por los dos desinfectantes, requiriendo 960 y 1.000 ppm de cloro disponible para Solprogel® (16%) y NaDCC, respectivamente y un tiempo de exposición mínimo de 2 min.
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Bibliographical Information:

Advisor:Matas Andreu, Lurdes; Ausina Ruiz, Vicenç

School:Universitat Autónoma de Barcelona

School Location:Spain

Source Type:Master's Thesis

Keywords:409 departament de genetica i microbiologia

ISBN:

Date of Publication:06/28/2006

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